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장기관리, 독립적 비영리 민간이 운영해야

 
- 탐 모네 회장이 주제발표를 진행하고 있다.
능동적으로 뇌사자를 발굴해 장기기증 활성화를 도모하는 비영리 장기구득기관(OPO: Organ Procurement Organizations) 설립이 공론화 되고 있다. 정부와 의료계, 민간단체는 장기기증 활성화를 위해서는 뇌사자 발굴이 우선돼야 하며, 이를 위해 장기구득기관 설립이 필요하다는 점에 동의하고 한국적 현실에 맞는 비영리 장기구득기관 운영에 대한 논의를 활발하게 진행 중에 있다.

이에 "사랑의장기기증운동본부"와 유재중 국회의원은 30일 오후 2시 한국프레스센터에서 ‘장기기증 활성화를 위한 정책토론회’를 열고 미국 장기구득기관연합회 대표 초청 강연 및 한국형 장기구득기관 설립에 관한 토론시간을 가졌다.

1부 강연회에서는 미국 장기구득기관연합회 전 회장인 탐 모네(Tom Mone)가 ‘미국 OPO활동 및 역할’이라는 주제로 장기기증률을 높이기 위한 OPO의 활동과 정부와 민간단체, 이식 의료기관의 역할 등에 대해 강연했다. 그는 2007년도 한 해 뇌사기증자가 8,000여명으로 세계 최대의 장기기증 국가인 미국의 경우 “독립적인 비영리 민간단체인 OPO가 투명하고 공정하게 일을 처리함으로써 국민들에게 신뢰를 쌓았기 때문”이라며 OPO의 활발한 활동이 장기기증 활성화의 성장 동력임을 밝혔다.

또한 "뇌사기증자 발굴보다 더 중요한 것이 뇌사자 가족을 위한 배려와 사후 관리"임을 강조하고 “뇌사자 가족을 만나게 되는 코디네이터 -장기기증을 권유하고 설득하는 기증코디네이터, 병원과의 협조를 이뤄내는 병원개발코디네이터, 기증자 가족에게 위로와 장례절차 등을 논의해주는 가족지원코디네이터들의 역량과 헌신된 마음, 기증자 가족을 배려하는 자세가 중요하다”고 지적했다. 또한 “장기구득 설립을 위해서는 장기구득 전문 코디네이터를 양성해야 하며, 병원과의 유기적인 협력을 통해 뇌사자의 장기기증을 이끌어 내야 한다”고 피력했다.

이어 2부 토론회에서는 동아대 곽만연교수의 사회로 한국보건사회연구원 한영자 연구위원이 주제 발표자로, 유재중 국회의원, 가천의대길병원 박국양 기획부원장, "사랑의장기기증운동본부" 이원균 사무국장 등이 발표자로 나서 한국형 장기구득기관과 관련한 열띤 토론을 펼쳤다.

2006년도 보건복지부 용역사업으로 한국형 장기구득기관 설립 및 운영방안을 연구했던 한영자 연구위원은 “장기구득기관의 운영은 미국과 같이 경험과 효율성을 극대화 할 수 있는 비영리 민간단체에서 하는 것이 바람직하며 이를 위해 정부와 이식의료기관, 그리고 민간단체의 역할을 효과적으로 분담해야 한다”고 주장했다.

한 연구위원은 “장기이식의 관리와 감독은 정부에서, 의료적인 부분은 의료기관에서 담당하고, 홍보 및 잠재 뇌사자를 개발하고 가족을 설득하며 기증 후 보람을 갖게 하는 코디네이터의 역할은 민간단체에서 맡는 것이 현 한국의 상황에서 최선의 방안”이라고 발표를 마쳤다.

이어 토론자로 나선 한나라당 유재중 의원은 “장기이식의 공정한 분배도 중요한 일이지만 장기기증이 많아져야 분배도 있을 수 있다”고 운을 뗀 뒤, “잠재뇌사자의 OPO통보를 의무화 하는 제도적 보완 등 OPO 활동을 돕는 법률적인 뒷받침도 보완되야 한다”고 주장했다.

박국양 가천의대길병원 기획 부원장은 뇌사자가 발생했을 경우 현장에서 뇌사자 가족들에게 가장 필요한 것들을 해결해 줘야한다는 현장중심론의 관점에서 뇌사자 발생지에 가장 지리적으로 가까운 곳에 위치한 지역 OPO의 당위성을 피력했다. 더불어 “OPO의 설립을 위해 국가가 초기에는 많은 비용이 투자되겠지만, 장기적으로는 뇌사기증 활성화로 국민 건강과 복지증진에 기여하게 된다”며 정부의 적극적인 지원의 필요함을 역설했다.

마지막 토론자로 나선 "사랑의장기기증운동본부" 이원균 사무국장은 “과거 저조한 장기기증의 원인은 일선 현장에서 장기기증 운동을 주도했던 민간단체의 경험과 노하우를 충분히 살리지 못했던 결과”라며 “미국의 경우 OPO가 기증자 설득과 사후관리를 비롯해 잠재 뇌사자를 평가하고 이식 대상자 선정 등의 의료적인 업무까지 모두 담당하고 있다”고 설명했다.

그러나 “한국형 장기구득기관은 의료적인 부분은 의료기관에 맡기고 뇌사자 발생시 가족을 만나 설득하는 일, 잠재 뇌사자 발굴을 위한 홍보 및 사후관리 등을 민간단체에게 맡기는 것이 기장 효과적”이라고 강조했다.

한편 대한이식학회도 지난 27일 서울대병원에서 "장기기증 활성화와 장기구득기관의 역할"이라는 주제로 공청회를 열고 OPO의 주도적인 장기구득 업무를 위해서는 독립된 업무영역이 주어져야 하며 정부와 민간이 경쟁구도가 아닌 서로 협력하는 상생의 관계를 가져야 한다고 지적했다. 따라서 능동적이고 체계적으로 잠재 뇌사자를 발굴하는 전문 장기구득기관을 설립해 현재 KONOS와 뇌사판정대상자 관리전문기관이 하고 있는 장기구득 업무를 이관해야 한다고 의견을 모았다.


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태교만큼 중요한 죽음준비 -김영심 웰다잉전문강사 임신 10달동안 태명에서부터 음식, 음악, 독서, 태담, 동화, 영어와 수학으로 학습태교까지 하고 있다. 태어날 아기를 위해 정성스럽게 최선을 다해 태아교육을 하고 있다. 탄생만큼 중요한 죽음은 어떻게 하고 있는지? 묻고 싶다. 보건소나 노인대학 강의시 죽음준비를 하고 계신가요?라고 물으면 “나는 죽음준비 다 해놓았어요.”라고 대답을 하시는 분이 계신다. 어떻게 하셨느냐?고 물으니 윤달이 있어서 수의를 해 놓았고 영정사진도 찍었다고 하신다. 결국 수의와 영정사진만이 죽음준비를 대신하고 있다. 죽음준비 강의 후에 ‘내가 죽는다는 것은 생각을 안 해봤는데 죽는다고 생각하니 서글프다’ ‘죽음에 대해 막연히 두려웠는데 오늘 강의를 듣고 나니 오히려 편안해지네요.’ ‘사는동안 잘살고 죽음도 잘 받아 들여야겠어요.’ ‘확 깨게 만들어 주셔서 감사해요’ ‘집에 가서 자식들하고 나의 죽음에 대한 이야기를 해야겠네요’ ‘이런 강의 처음 들었어요’ ‘죽음에 대해 생각하고 준비해야한다는 생각을 갖게 되어 좋은 시간이었어요.’ 등 긍정적인 피드백을 주셔서 감사하고 있다. 처음에는 학장님이 ‘죽음을 눈앞에 두고 있는 사람들에게 죽음 이야기는 하지 마세요’라며 못을 박으며 ‘신나고

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